Olá, Jason Bom estar aqui
Obrigado pelo seu tempo Espero que você possa nos ajudar a entender melhor a diabete Está aumentando a cada ano, a cada mês As pessoas estão morrendo Elas não entendem muito sobre a doença
Os profissionais não estão muito atualizados sobre as causas e tratamentos Você faz isso todos os dias há anos Em breve você lançará um livro sobre o mesmo assunto Nós podemos falar mais sobre isso Mas nesse vídeo quero capacitar as pessoas para que elas entendam o básico sobre diabetes
Espero que você possa fazer isso hoje Então, a primeira pergunta é… O que é a diabete tipo 2 e o que é diabete tipo 1? Para que as pessoas entendam a diferença entre os dois tipos A diabete tipo 2 é o tipo mais comum de diabetes São 90% a 95% de todos os casos de diabetes Era chamada de “adult-onset”
Tende a ocorrer na meia idade ou em adultos mais velhos, tipicamente acima do peso A diabete do tipo 1 tipicamente acontece em crianças Tipicamente acontece muito rápido A do tipo 2 é mais gradual Na verdade, a maioria das pessoas com diabetes tipo 2 não tem qualquer sintoma
Na maioria das vezes vão fazer exames de sangue com seus médicos uma vez por ano e o médico diz, “Você tem diabetes tipo 2” Então, eles não sentem nada A maioria dos casos hoje em dia é de diabete tipo 2 São mais de 90% dos casos de diabetes Estamos vendo progressivamente mais em crianças também
As crianças costumavam ter exclusivamente tipo 1 Estamos vendo vários casos de diabetes tipo 2 E isso coincide com a epidemia de obesidade Com o aumento do peso corporal, o risco de diabetes tipo 2 também aumenta Essa é a diferença
Às vezes acontece um pouco de sobreposição Então, às vezes não podemos diferenciar completamente Mas elas são duas doenças separadas Elas são completamente diferentes A diabetes tipo 1 é causada… Primeiramente, vamos definir “diabetes”
A diabetes é definida como o aumento da glicose no sangue Isso causa vários sintomas É causada por duas coisas diferentes A diabetes de tipo 1, por alguma razão desconhecida… O sistema imune do corpo ataca o pâncreas que produz a insulina Sem a insulina, o corpo não pode usar o açúcar
Então, em vez das suas células usarem todo o açúcar, ele fica flutuando no sangue Fica muito alto no sangue Enquanto isso, suas células não recebem energia As crianças perdem muito peso Quando elas começam a usar a insulina, elas ficam com o peso normal de novo
Esse não é o caso da diabetes de tipo 2 Na diabete tipo 2 elas tendem a ser acima do peso Ela é causada por algo chamado de resistência à insulina Tem insulina abundante Na verdade, os níveis de insulina não são baixos
Eles são bem altos Entretanto, não está funcionando em reduzir a glucose do sangue É isso que significa o termo “resistência à insulina” Juntamente com a diabete tipo 2… Elas vêm junto com vários problemas metabólicos que tendem a se adicionarem Em conjunto, elas são chamadas de “síndrome metabólica”
Isso inclui a obesidade abdominal Não existe um critério específico de peso para a síndrome metabólica Em vez disso, usamos o tamanho da cintura É a gordura na sua cintura que é tão danosa e causa a diabetes tipo 2 Então, temos obesidade abdominal, alta pressão sanguínea, diabetes de tipo 2, triglicerídeos altos… Que é medido com o colesterol… E HDL baixo, que é o chamado “bom colesterol”
Isso tudo é chamado de síndrome metabólica O motivo porque isso é importante é porque aumenta muito o risco de doença cardíaca A maioria das pessoas com diabetes tipo 2 morrem de doenças cardíacas, derrame e câncer Esses são os principais fatores de risco Você provavelmente conhece o Dr
Kraft Se você tem doença cardíaca e não é diabético, você simplesmente ainda não foi diagnosticado Parece ser a mesma causa raiz A resistência à insulina Exatamente
O Dr Kraft analisou vários pacientes Ele analisou alguma maneira de diagnosticá-los mais cedo Em vez de só examinar a glicose no sangue, ele examinou a insulina do sangue Esse é um dos paradigmas que estão mudando na diabetes tipo 2
Por muitos anos as pessoas disseram que… Vamos falar de diabetes tipo 2 Vamos deixar a tipo 1 de lado Não sabemos realmente a causa dela É uma minoria de pacientes A diabete tipo 2 era chamada de resistência à insulina
Um dos trabalhos da insulina é permitir a entrada de glicose na suas células para que seja usada como energia O que descobriram é que, mesmo com os níveis altos de insulina, a glicose não estava entrando nas células “Tem algo acontecendo Existe uma resistência à insulina” O problema com isso é que não estamos fazendo progresso
O que causa a diabetes tipo 2? É alta resistência à insulina E o que causa a alta resistência à insulina? Ainda não sabemos Então, enquadrar o problema como “resistência à insulina” é importante, mas não muito útil para o tratamento Ainda não sabemos como tratar a doença O outro problema é que… A insulina permite a entrada da glicose nas células
As pessoas costumam pensar nisso como “chave e fechadura” A insulina é um hormônio As células, que estão normalmente atrás de uma parede… Atrás de uma porta… Quando a insulina está alta… Você come, a insulina aumenta e funciona como uma chave Ela abre a porta e deixa a glicose entrar nas células Para que as células tenham energia
Eles imaginavam que algo estava interferindo com a fechadura Você tem a chave e a fechadura… Tem um portão… Para deixar a glicose entrar Você pode medir isso tudo Dá para saber que a insulina está normal e que o receptor da insulina está normal Mas talvez tenha algo preso dentro da fechadura
Então, apesar da chave e fechadura estarem normais, ainda tem algo emperrando Então, a glicose não consegue entrar É um estado de fome interna No tipo, não há insulina, então não há chave A porta está trancada e a glicose não consegue entrar
E essas crianças são muito magras Elas morrem de fome se você não der insulina para ela Mas os diabéticos de tipo 2 não são assim É difícil imaginar que a célula está passando fome quando o paciente está acima do peso, tem muita gordura corporal, tem um fígado gordo… Gordura abdominal Os órgãos estão nadando em gordura
Tem glicose em toda a parte Será que essas pessoas estão com fome interna? É um paradoxo A outra coisa que a insulina faz é aumentar algo chamado “de novo lipogenesis” Em uma situação normal a insulina aumenta quando você come Todas as comidas, até certo ponto… A não ser que você coma gordura pura… Estimulam a insulina
A insulina diz ao corpo que tem comida entrando A primeira coisa que você faz é usá-la, para que todas as células possam usar a glicose A segunda coisa que ela faz é armazenar um pouco dessa energia da comida Ela é armazenada como glicogênio no fígado Quando há excesso, ele começa a produzir gordura
Essa é uma maneira de armazenar energia de comida A insulina diz ao corpo que a comida está chegando e as células começam a fazer gordura nova O que se encontra em diabetes tipo 2, quase universalmente… É que a “de novo lipogenesis” é muito aumentada Então, está criando muito gordura nova Aqui está o paradoxo… Se você pensar nesse modelo de chave e fechadura
Se a glicose não consegue entrar na célula… Não consegue entrar na célula do fígado… Como o fígado faria gordura através da glicose se não há glicose? É como tentar construir uma casa sem tijolos Mesmo com pedreiros, você não tem tijolos Então, como essa célula do fígado deve fazer gordura nova usando glicose… Se a glicose não está entrando? É impossível Esse é o paradoxo central da resistência à insulina A célula do fígado é resistência à insulina porque não está deixando a glicose entrar
Ao mesmo tempo, é super sensível à insulina Está fazendo gordura nova demais O efeito da insulina foi aumentado para a gordura mas diminuído para a glicose Como isso é possível? A mesma célula, a mesma insulina, o mesmo receptor… Mas dois efeitos completamente diferentes É isso que as pessoas não entendiam
Temos que realmente entender o que é a diabetes tipo 2 É um paradoxo de transbordamento Em vez de a glicose não pode entrar na célula porque a fechadura não funciona… A verdade é que a glicose não consegue entrar na célula porque a célula já está cheia Pense numa mala Você coloca suas roupas numa mala
É muito fácil colocar Se está normal, você tira e coloca sem problemas Abre e fecha sem problemas Mas e se essa mala já estiver cheia? Agora você consegue abrir a mala, mas não consegue colocar mais roupas dentro Não é porque a fechadura não funciona, mas porque já está cheia
É um paradoxo de transbordamento Na célula do fígado… O que está acontecendo é que o fígado está simplesmente cheio de glicose Porque você esteve comendo glicose e frutose por tanto tempo, você encheu todas as células Todas as células no fígado estão grandes, gordas e cheias Na próxima vez que você tentar colocar mais glicose nessa célula gorda ela diz, “Não posso, estou cheia
” Ela não consegue entrar É por isso que existe resistência à insulina Ao mesmo tempo, essa célula que está cheia de gordura está tentando se livrar disso tudo Ela está mandando para fora toda essa gordura Isso explica o paradoxo da glicose não conseguir entrar… Mas você está enviando gordura para fora
Não porque tem pouca glicose dentro, mas porque tem demais O problema não é glicose Ela é apenas o sintoma da doença O problema é que seu corpo está simplesmente cheio de açúcar Tem açúcar demais
Não somente no sangue, mas no seu corpo todo Isso que é importante de se entender Imagine que seu corpo seja uma tigela de açúcar Quando você nasce, a tigela está vazia Você pode colocar e tirar açúcar sem problemas
É fácil Depois de anos comendo açúcar demais, a tigela se enche de açúcar Quando você come, o açúcar entra e transborda para o sangue Como o açúcar está transbordando para o sangue? Por que não te dou insulina para força-lo para dentro? Esse não é o problema Você está focando na coisa errada
Você acha que o problema é que a insulina não funciona A insulina funciona, mas a célula está cheia demais É assim que tratamos a diabetes de tipo 2 Damos medicamentos para empurrar esse açúcar para dentro do corpo Seu corpo é preenchido novamente
Depois de um tempo está cheio, assim como a mala que está cheia demais Você pode usar mais força para fechá-la, mas depois ela será preenchida novamente Depois de alguns anos seu médico duplica sua dose Eles empurram mais e seu corpo faz assim Continuam fazendo isso
Por isso os médicos acham que essa é uma doença crônica irreversível Mas não era a doença que era o problema Era o tratamento que estava completamente errado O que acontece com toda aquela glicose que você está empurrando no seu fígado? O corpo a coloca para fora Manda para o fígado, para os rins, para os olhos, para o coração
Com o tempo, seu corpo inteiro começa a apodrecer As pessoas desenvolvem úlceras no pé… Infecções no pé… Doenças no rins… Nos Olhos… Ataques cardíacos… Derrames Seu corpo inteiro está apodrecendo por causa de todo esse açúcar E a solução não é continuar empurrando o açúcar no corpo Essa é a ideia errada
Se você entende que o problema era açúcar demais, é tirar o açúcar do seu corpo E o melhor é que existe uma maneira simples e natural de fazer isso Através de dietas low carb Se o problema é açúcar demais no corpo… E é o que define a diabetes tipo 2… Só tem duas coisas a se fazer Uma é parar de consumir e a segunda é queimar o resto
É bem simples Com uma dieta low carb você não vai consumir Se você fizer jejum intermitente, você vai queimar É isso que as pessoas são entendem Pense no seu carro
Você está abastecendo o tanque Três vezes por dia você abastece seu tanque Agora seu tanque está cheio Você tem que absorver essa gasolina, então você coloca no banco de trás Você não quer, mas tem que fazer isso
O que você faria? Vou te dizer o que você não faria Você não voltaria para o posto três vezes por dia Você falaria, “Não coloque mais gasolina” A segunda coisa que você faria seria dirigir o carro para queimar Muito simples
Se você não consumir… Com uma dieta low carb… Se você quer queimar, jejum intermitente É exatamente o que fizemos na nossa clínica Fazemos isso há anos Usamos dietas low carb e jejum intermitente Tivemos impressionantes reversões de diabetes tipo 2
Tivemos pacientes com diabetes nas centenas e alguns meses depois estavam bem É incrível ver Outros profissionais da saúde disseram para eles que eles teriam isso pelo resto da vida E alguns meses depois estão curados de tudo Não é divertido
Não é fácil Eu preferiria comer donuts e pizza o dia inteiro também Mas se você quer saber o que será saudável para você, esse é meu trabalho Dizer para as pessoas o que elas precisam para ficarem saudáveis Se for difícil, dou o suporte que elas precisam para fazer isso
É isso que fizemos na nossa clínica Temos um programa online que faz exatamente o mesmo É chamado de Intensive Dietary Management Program O site é wwwidmprogram
com Como eu te disse antes, também está disponível em português As pessoas podem assinar para receber conselhos sobre dieta e jejum É claro que elas precisam passar por seus próprios médicos para ajustar os medicamentos A melhor notícia é que… Existe essa grande epidemia de diabetes tipo 2
Ela afeta milhões de pessoas em todo o mundo Mesmo assim, com a mera aplicação de conhecimento, elas podem reverter a doença completamente naturalmente Completamente de graça Elas podem começar amanhã depois de ouvir esse podcast É incrível
Dá muito poder para as pessoas para se curarem Você está deixando seu corpo simplesmente se curar Se você pensar bem… Se você não comer a glicemia cai Com certeza Se você não comer, você vai perder peso
Perdendo peso, sua diabetes vai embora É bem simples e irrefutável Por que não fazemos isso? Estamos tentando ajudar as pessoas a fazerem isso É o que estamos fazendo certo? O que você está me dizendo é que milhões de pessoas hoje estão diabéticas… Os médicos dizem para elas que elas estão condenadas Que essa doença vai só piorar
Não há o que fazer E que elas precisam injetar o mesmo veneno que está as deixando doentes Você também está me dizendo que é uma doença de estilo de vida Aparentemente, poucos profissionais dizem isso… “Não é causado pelo o que você come, é só má sorte” A maioria dos médicos tentam não falar das alterações de estilo de vida que você pode fazer para melhorar sua condição
E você também está me dizendo quem é reversível Você pode curar… Muitas pessoas não gostam do termo “curar”, porque as pessoas voltam para os hábitos antigos Elas acabam desenvolvendo novamente Assim como a gripe Você pode pegar a gripe novamente
Mas se você consertar seus hábitos, você pode ter uma vida sem diabetes É isso que você está dizendo A maioria das pessoas não sabem disso E os médicos não pensam assim também Esse é o problema
Eles dizem que é uma doença genética ou que vem com a idade Isso é ridículo É muito fácil provar que isso não é verdade Você só precisa voltar uma geração Vamos olhar os anos 60
A prevalência de diabetes tipo 2 era muito baixa Na China, nos anos 80, 1% das pessoas tinham diabetes tipo 2 Agora é quase 11% Num período de 30 anos esse número subiu mais de 10 vezes É muita doença num período muito curto
Claramente, não é uma doença genética… Ou relacionada à idade As pessoas envelheciam nos anos 80 “As pessoas costumavam morrer mais novas no passado” Nos anos 80 elas já viviam 80 anos É ridículo pensar assim
Eles pensam que as pessoas precisam de um medicamento Mas não entendem que, se essa é uma doença nutricional, essa é a causa Eles precisam consertar a dieta Você não pode usar drogas para consertar uma doença nutricional, porque não vai funcionar É como levar um pé de pato para uma corrida de bicicleta
Não tem utilidade alguma Se você usar drogas e mascara os sintomas, as coisas pioram E é isso que tem acontecido Elas tomam as drogas e a glicemia cai Mas o açúcar não foi expulso
O açúcar ainda está no corpo E se você parar de tomar aquela droga, o açúcar começa a entrar novamente no seu sangue “Viu? Eu preciso tomar a medicação pelo resto da minha vida” Não! O problema é que você não o expulsou Você não queimou
Você não tratou da maneira correta Você simplesmente mascarou o problema Seria como pintar um carro enferrujado Na próxima vez que ficar enferrujado novamente você terá que fazer a mesma coisa Não funciona porque não resolve o problema
Você tem que entender a causa do problema para trata-lo As pessoas têm todo o controle Isso não é discutido na faculdade de medicina Muitos médicos, muitas universidades e pesquisadores são financiados pelas empresas farmacêuticas Elas querem saber como as drogas podem ajudar
Não é um problema delas, é um negócio para elas Por outro lado, ninguém está falando publicamente… Que essa é uma doença nutricional O problema é glucose e frutose em excesso – juntas elas formam o açúcar Glucose e frutose fazem a sacarose, que é açúcar Se você enxergar o problema corretamente… Diabetes de tipo 2 é açúcar demais no corpo
Isso estimula muita insulina no corpo, porque essa é a reação da insulina Você ingere açúcar demais, sua insulina aumenta Ela entra nas suas células para armazenar É um conteúdo precioso Mas se você tem demais, é um problema separado
Aí, você tem de diminuir Não é gordura demais, proteína demais É açúcar demais Esse é o problema Quando você o enquadra como excesso de açúcar, insulina demais, a solução se torna óbvia
Se o problema é açúcar demais, corte o açúcar Se o problema é insulina demais, diminua a insulina Como? Dieta low carb e jejum intermitente Falamos bastante sobre açúcar Se você tem uma dieta alta em carboidratos e está doente você aumenta a insulina, e a insulina é o problema
Isso aumenta a resistência O que você acha dessas pessoas e documentários que dizem para milhões de pessoas que a gordura e proteína que está causando diabetes? É aí que muitas pessoas ficam confusas Eles dizem que é a gordura dentro dos órgãos que causa a diabetes Isso é verdade Quando você tem gordura demais dentro do fígado, não dá para colocar a glicose dentro dele
Isso causa a resistência à insulina Gordura demais no fígado causa resistência à insulina Quando você tem gordura demais no pâncreas, isso entope o pâncreas e você não pode secretar insulina Isso causa diabetes Isso está correto
É gordura demais nos órgãos A pergunta é… Por que temos gordura demais em torno dos órgãos? A resposta não é a gordura que você come É aí que cometem o erro É causado pela glicose em excesso que você ingere na sua dieta que é transformada em gordura pelo fígado Em experimentos é muito fácil de se demonstrar isso
Quando você tem glicose em excesso Você pode analisar uma pessoa jovem e saudável como você, alimentando com mil calorias de açúcar Em um período de 8 semanas, as pessoas começam a desenvolver esse fígado gordo
O peso corporal só sobe 2% O experimento é feito com mil calorias extras por dia Parece muito, mas são apenas alguns doces Depois de 8 semanas, o peso corporal só subiu 2%, mas o peso do fígado subiu 30% A resistência à insulina também subiu 30%
É claro o que está acontecendo Quando eles voltaram para a dieta normal o peso corporal diminuiu e o peso do fígado diminuiu 30% O motivo pelo qual o jejum é tão poderoso é que quando você começa a queimar a gordura por não estar comendo, o primeiro lugar a liberar gordura são os órgãos Em estudos sobre a cirurgia bariátrica e as pessoas não conseguem comer, você descobre que a diabetes vai embora rapidamente Dentro de algumas semanas
Muito antes do peso ser perdido Você pode ter 200 quilos Em três semanas sua diabetes pode ter ido embora Você estará com sobrepeso, mas a diabetes terá ido embora Seu corpo tirou a gordura que estava dentro dos órgãos
É daí que vem a confusão A gordura dentro do órgão é um problema, mas não é causada pela gordura que você come É causada pelos carboidratos em excesso Existem dois problemas Glicose, frutose e a frequência de refeições
Se você comer o tempo todo, você ficará mais resistente à insulina Você estará colocando glicose e frutose no fígado o tempo todo Isso é um problema Frutose Que é mais específica no açúcar É um problema muito maior do que a glicose
O fígado é o órgão central da diabetes tipo 2 Quando o fígado fica muito gordo O acúmulo de gordura dentro do órgão que não deveria acontecer
É isso que causa a resistência à insulina É por isso que ele tenta jogar a gordura em outro lugar Ele joga para pâncreas, o que causa mais problemas O fígado é a principal preocupação Por isso exercício não é tão eficaz quanto você pensa na reversão da diabetes tipo 2
A energia pode ser boa, mas você não estará exercitando o fígado Você exercita os músculos O coração fica melhor
Mas você não exercita seu fígado Por isso a dieta é tão importante O problema da frutose
A sucralose (açúcar de mesa) é metade frutose metade glucose Digamos que você tenha 450 gramas de açúcar 225 de frutose e 225 de glucose
Você come 225 gramas de glicose Seu corpo dividirá isso em todas as células do corpo Se você pesa 90 quilos Os 90 quilos do seu corpo usará essa glucose Ele pode usar Exatamente
A frutose não pode ser usada Ela vai diretamente ao fígado e tem que ser metabolizada lá Dois quilos de fígado tenta lidar com 225 gramas de frutose enquanto o corpo de 90 quilos lida com a glucose A glucose não é um problema tão grande A frutose domina o corpo
O corpo não consegue queimar a frutose porque tem glucose em todo lugar Então, ele a transforma em gordura Ela se torna gordura imediatamente
Por isso o açúcar é sempre o maior problema para a diabetes tipo 2 O açúcar que vem na dieta É necessário cortar isso
A frutose é o grande problema Você tem um corpo de 90 quilos usando a glucose e 2 quilos de fígado Ele só pode lidar com isso transformando tudo em gordura
A frutose é 20 vezes pior em causar diabetes tipo 2 E essa frutose influencia negativamente em como o corpo metaboliza a glucose Exatamente
É um ciclo vicioso Quando você preenche essa gordura no fígado, você fica com resistência à insulina O corpo tenta combater isso aumentando a insulina Mas insulina demais era o problema primordial E daí seu corpo tenta combater isso desenvolvendo mais resistência à insulina
Você está aumentando sua insulina, mas só indiretamente Quando você come frutose, a glicose não sobe Sua insulina também não sobe Mas em longo prazo, porque você está desenvolvendo resistência à insulina, sua insulina aumentará em longo prazo Você não consegue ver os maus efeitos do açúcar em curto prazo
Por isso muitos médicos e pesquisadores falam que açúcar é ok Você tem que ser maluco se achar que açúcar é ok Provavelmente, é o maior problema Organizações de saúde colocam limites estritos em açúcar Não tem nutrientes, então não há motivo para ingeri-lo
Nós gostamos de comer Até eu Nós gostamos de come-lo, mas não temos que come-lo Esse é o maior problema A frutose é o principal
Se você come arroz e batatas, por exemplo Tem muita glucose, mas sem frutose Por isso na China eles nunca tiveram uma epidemia de diabetes tipo 2 enquanto comiam arroz branco
Nos anos 80, se você comparar a dieta da China com a dieta dos Estados Unidos Eles estavam comendo muito mais carboidratos Eles comiam 300 gramas de carboidratos por dia
Nos Estados Unidos era 200 gramas Mesmo assim, quase não havia diabetes na China na época A resposta para isso é que eles praticamente não comiam açúcar Eles comiam uma quantia minúscula de açúcar O mesmo acontece no Japão
Quase nada de açúcar Trinta anos depois a China está comendo muito açúcar A Ásia é local onde o consumo de açúcar está crescendo mais Nos Estados Unidos e na maioria das nações ocidentais desenvolvidas, está estável A maioria das pessoas perceberam que o açúcar não é bom
Na China eles consumiam pouco Quando se modernizaram “Isso tem um gosto ótimo!” Se combinarmos a glucose alta com a frutose recente, temos muitos casos de diabetes
Os números triplicaram Eles estão piores do que os Estados Unidos Então, o açúcar e um veneno e pode causar diabetes Os outros carboidratos não são tão ruins Comidas de verdade como batata e arroz Mas para uma pessoa que já está doente Já está diabética Esses carboidratos não vão ajudar na recuperação
Exatamente Não sou “anti-carboidrato” Existem várias sociedades antigas que comiam uma dieta baseada em carboidratos Na China comem tanto arroz branco Não é arroz integral Eles só comem arroz branco Eles não eram gordos e diabéticos Eles não comem o tempo todo
Eles são ocupados demais Não comem seis vezes ao dia Esse é um conselho maluco É o completo oposto do que você quer fazer E eles não comiam açúcar
Existe essa noção maluca, que não é suportada por evidência De que deveríamos comer seis vezes ao dia ou 10 vezes ao dia Isso é algo burro
Quando você come, a insulina aumenta A insulina diz ao corpo para armazenar energia de comida Esse é o trabalho dela Então, dez vezes ao dia você está dizendo ao corpo para armazenar açúcar e gordura Por que você faria isso? Por que não comer uma vez por dia? Eu armazeno energia uma vez
Pelas outras 23 horas, a insulina reduz Isso sinaliza para o corpo para jogar energia para fora e usá-la Isso é algo que o corpo pode normalmente fazer Não nem nada anormal nisso Nossos corpos são feitos assim
Se não pudéssemos aguentar alguns dias sem comer, não estaríamos aqui Existe essa noção de que não podemos pular uma refeição se quer se não morreremos Fazemos isso o tempo todo Mesmo se voltarmos aos anos 60 Quem seria burro o suficiente para comer oito vezes por dia? Eles eram ocupados Eles estavam em seus trabalhos Podemos comer no carro, no cinema, em frente à TV, na escola Não podemos Seu corpo precisa queimar a energia Não armazenar mais energia Por isso comer menos é tão mais eficaz para a diabetes tipo 2
Se a pessoa tem todas essas doenças, ela deve levar ao extremo Para voltar ao ponto original Carboidratos não são necessariamente ruins Mas se você já tem demais Não vai te ajudar comer mais É melhor comer menos Faz sentido Se você é normal, saudável
Quer comer batatas doces Carboidratos não refinados Sem problemas Mas se você começar a ter problemas, talvez seja melhor limitar
Não vai ajudar Vamos resumir o que falamos até o momento Diabetes tipo 2 é uma doença de estilo de vida causada por açúcar demais Açúcar sendo o pó branco Frutose e sucralose Carboidratos não são maus Quando eles vêm de comidas de verdade para as pessoas que são saudáveis Se a pessoa é diabética, obesa, tem síndrome metabólica
Elas se beneficiariam de uma dieta low carb Você tira o que está causando o problema Você para de colocar lenha na fogueira
Outra coisa que vale a pena enfatizar novamente é que, se você remover a causa do problema, que é um problema nutricional, você pode melhorar Quero dar essa liberdade de volta ao povo Ontem eu estava falando com alguns amigos Ele disse que o pai dele era diabético Ele está tomando remédio
E ele não está mudando sua alimentação Ele diminui um pouco o arroz Não come tanto de uma vez
Diet Coke Mas ele está aceito o fato de que ele está condenado para sempre Ele não vai melhorar Ele poderá ter todos os tipos de problemas Se você focar em melhorar seus hábitos nutricionais Talvez low carb Uma boa estratégia de jejum intermitente
Parar de colocar lenha na fogueira Você pode rapidamente reverter o problema Você pode cuidar da sua própria saúde Orientação é importante Se você usa medicação é ainda mais importante
Mas você pode ter uma vida sem diabetes Melhorando sua qualidade de vida e aumentando sua vida Só focando na maneira com você come Mas ainda vemos médicos focando em comer várias vezes por dia, diminuir a gordura por causa de doenças cardíacas Como você falaria para uma pessoa diabética que está sofrendo, usando medicação Quais seriam seus conselhos? Uma pessoa que quer aumentar a qualidade de vida, mas está recebendo informações erradas
É importante entender algumas coisas Diabetes e pré-diabetes Você pode prevenir a diabetes tipo 2
É prevenível É uma doença completamente reversível É uma doença de estilo de vida
Você tem que tomar conta do estilo de vida O problema central é açúcar demais E muita insulina, que é uma reação ao excesso de açúcar Portanto, focar em reduzir o açúcar para as coisas melhorarem Existem várias coisas simples para se fazer
Se você está sendo medicado, você precisa falar com seu médico Você não pode tomar a mesma medicação e implementar essas estratégias, porque seus açúcares podem baixar demais Se você não está tomando medicação, é só uma mudança dietética Não precisa se preocupar tanto Existem algumas coisas importantes
A primeira é cortar o açúcar adicionado Até mesmo frutas não são tão boas É doce e tem frutose No passado as frutas não eram tão doces e as pessoas não as comiam tanto Elas eram difíceis de serem obtidas
Se você está comendo frutas demais, isso pode ser um problema A segunda coisa é cortar os carboidratos refinados Até mesmo os carboidratos normais vão ter um efeito na sua glicose e diabetes do que vegetais com pouco carboidrato, carnes, ovos A maré está mudando para a gordura na dieta “Se eu não comer isso, vou comer gordura demais na minha dieta
” A gordura natural é boa Os óleos processados de sementes são inflamatórios e tem muito ômega 6 Eles não são bons para você Mas nossos corpos são adaptados a usarem a gordura natural Isso inclui abacates, azeite, nozes e também as gorduras encontradas na carne, ovos e frango
Nos anos 80 e começo dos anos 90 existia um grande medo de gordura Tudo que tinha gordura era ruim Não havia o termo “gordura saudável” Mas algo curioso acontece No final dos anos 90 as pessoas começaram a analisar as dietas
Eles perceberam que essa dieta mediterrânea era muito saudável Azeite, nozes, abacate Não é uma dieta sem gordura É bem alta em comparação ao que era recomendado É relativamente alta em gordura
E as pessoas eram muito saudáveis Então, apresentaram o termo “gordura saudável”, que jamais havia sido falado Todas as gorduras eram ruins Agora as coisas estão mudando As pessoas reconhecem que abacate e azeite são parte de uma dieta saudável
E também as gorduras saturadas, que foram demonizadas por tanto tempo Manteiga, por exemplo Não são necessariamente ruins para você As vendas de manteiga aumentaram na Europa Até ficou em falta Os preços estão aumentando na Austrália
As pessoas estão voltando para as comidas naturais, como a manteiga Margarina é altamente processada É como um plástico comestível É tão processada que seria como comer a embalagem É muito ruim para você
As pessoas estão voltando para as comidas naturais E elas contém gordura Essa é uma estratégia importante Baixo carboidrato e bastante gordura saudável Essa é uma estratégia nutricional importante
Mas e se isso não for o suficiente? É aí que entra o jejum intermitente Fazer jejum é somente o oposto de comer Quando você não come, a insulina cai Seu corpo é forçado a queimar açúcar É o combustível de mais fácil acesso
E se você tem diabetes tipo 2, você tem muito açúcar Esse é o tratamento perfeito É exatamente o que você tem que fazer Deixe seu corpo queimar isso As pessoas têm que entender que
Quando você não come você permite que seu corpo se limpe dessa glucose em excesso Uma pessoa normal quando faz jejum usam os depósitos de energia Mas elas não têm muita energia guardada
Mas se você tem em excesso, essa é uma ótima maneira de usá-la É como aquele carro do qual falamos Estamos dirigindo e dirigindo É a mesma coisa Se você come 2 mil calorias normalmente, por exemplo, seu corpo ainda precisará da maioria dessas 2 mil calorias Mas você vai usar seus próprios depósitos E o primeiro será a glicose Uma das coisas que as pessoas se preocupam é que vão ficar com muito sono
Tem um período em que as pessoas precisam se ajustar Talvez não se sintam bem Mas depois disso, elas têm muita energia Elas vêm ao meu consultório e dizem, “Nossa! Tenho tanta energia” É porque agora seu corpo se abastece com o próprio açúcar e gordura
Depois disso, o corpo diz, “Tenho bastante disso Queime-o” O corpo enche o sistema de energia Algumas pessoas dizem que não conseguem dormir porque têm energia demais Eram pessoas que quase não conseguiam entrar no consultório e agora estão correndo
“Devo me exercitar o tirar folga do trabalho para fazer jejum?” Não Você deve fazer o que normalmente faz durante o jejum Simplesmente não coma Você está se abastecendo com sua própria gordura Quando o corpo começa a queimar a gordura dentro dos órgãos, a diabetes começa a sair
“Você tem certeza disso?” As pessoas têm feito jejum há milhares de anos Desde o começo da humanidade No começo o jejum não era voluntário Haviam períodos sem comida Depois disso, as pessoas começaram a introduzir voluntariamente
Não eram um bando de malucos Pessoas de todas as principais religiões Jesus Cristo, Buda, Maomé Só tem uma coisa na qual eles concordavam: o poder do jejum O jejum veio antes da comida Existia antes da comida Mesmo tendo o que comer, as pessoas ainda assim faziam jejum Elas reconheciam que havia algo intrinsicamente saudável em, às vezes, não comer voluntariamente
“Você vai fazer as pessoas passarem fome” Inanição é quando você não tem controle O jejum é o método controlado de fazer isso É o que as pessoas têm feito há milhares de anos durante o ramadã, por exemplo O cristianismo fala sobre a Quaresma
As pessoas devem fazer jejum Poucas fazem hoje em dia Mas elas devem
Nas tradições judias, nas tradições do budismo, tradições hindus Todas elas têm jejuns Todo os grupos de pessoas no planeta disseram que isso é uma boa ideia
Não era porque eles queriam matar quem praticava isso É porque eles sabiam que fazer isso às vezes os tornaria mais saudáveis e preveniria doenças É muito importante entender isso Como médico, eu entendo que não há nada de errado no jejum Eu posso olhar a literatura e saber que nada de ruim acontece
Eu peço para as pessoas fazerem isso o tempo todo Se alguém vai fazer cirurgia, precisam fazer jejum Se vão fazer colonoscopia, precisam fazer jejum Se elas vão fazer exames de sangue em jejum E não morrem por isso Elas não se machucam Nada acontece Seu corpo pega essas duas mil calorias de açúcar que você tem armazenada e a queima para ter energia
E é isso que quero que façam com periodicidade Existem regimentos diferentes que as pessoas podem seguir Você pode fazer um jejum de 16 horas Que também é chamado de “alimentação com restrição de tempo” Você só come durante 8 horas do dia
Das onze às sete, por exemplo No resto do tempo você deixa seu corpo descansar e usar a energia armazenada Você pode digerir a comida que você ingeriu Esse é o jejum de 16 horas As pessoas podem fazer 5 ou 6 vezes durante a semana
É um regime fácil de se seguir Funciona para muitas pessoas Para os diabéticos mais severos, talvez não seja o suficiente Daí temos o jejum de 24 horas, que é uma refeição por dia Algumas pessoas chamam isso de “regimento circular”
Você fica só com almoço ou só jantar Se você comer o almoço, fica sem comer até o almoço do dia seguinte É quase 24 horas 23 horas É um período maior de jejum As pessoas podem fazer isso de 2 a 3 vezes por semana Daí existem os períodos maiores de 36 horas Se você comesse hoje, você não comeria amanhã e comeria café da manhã no outro dia
Você usa dois períodos noturnos de jejum para deixar seu corpo queimar tudo Você pode fazer isso 2 ou 3 vezes por semana para tentar fazer seu corpo queimar Se você conseguir baixar sua glicose com jejum, você não precisa tomar as medicações Assim começamos a reduzir o número de medicações que as pessoas tomam Com o tempo, com a melhora da diabetes
Estamos esvaziando a tigela de açúcar A tigela de açúcar está cheia e nós vamos esvazia-la Às vezes leva anos
Quando você come açúcar novamente, ele entra mas não transborda no corpo Aí a diabete estará revertida As pessoas ficam animadas Mas se você comer açúcar de novo, a tigela vai ser preenchida novamente Dá para esvaziar a tigela
Mas pode levar anos de jejum intenso A maioria das pessoas só quer esvaziar para que o açúcar não transborde Se você só fica nesse estágio, pode voltar rapidamente Para concluir Se alguém estiver com suspeita de diabete, mas os níveis de glicose estão bem “Estou com sobrepeso, não me sinto bem Mas minha glicose está boa” Sabemos que existem outros testes que podem indicar resistência à insulina antes da glicose ir para todos os lados
O que uma pessoa normal pode fazer? Quais testes essa pessoa pode fazer? Existem coisas simples, tais como medida da cintura Esse é um dos previsores mais poderosos da doença O ideal é que sua cintura tenha metade da sua altura ou menos Se você tem 1,68 Sua cintura tem que ter 0,8 metro ou menos Assim você saberá o ideal Se você tem 1,78 metro, sua cintura deve ter 0,89 metro ou menos É uma medida simples
Ela correlaciona com doenças muito melhor do que o peso corporal ou índice de massa corporal Pode haver alguém musculoso ou alguém com pouco músculo e ter o mesmo peso Mas elas não teriam o mesmo grau de risco Existem pessoas magras Mas com uma grande barriga Isso não é bom Muitos asiáticos são assim O índice de massa corporal não é alto
Eles estão na faixa normal de peso Mas eles têm aquela barriga Alguns chamam de “barriga de cerveja” É o excesso de gordura em torno dos órgãos Essa é uma medida simples de se fazer Você pode verificar sua hemoglobina A1C Os outros testes não estão sempre disponíveis No Canadá por exemplo podemos fazer um teste NMR procurando por resistência à insulina
É muito bom, mas pouco disponível Também podemos fazer o teste Kraft, que pede a resposta da insulina à glicose Isso pode ser feito Mas não é fácil de ser feito no Canadá No Brasil também não
Mas você pode medir sua cintura em casa agora O teste de hemoglobina A1C é acessível A glicemia em jejum é um bom indicador Mesmo que ela aumente um pouco Você também pode medir o ALT, que é uma enzima do fígado
O fígado gordo é o órgão chave no desenvolvimento da resistência à insulina O ALT indica dano no fígado Se ele estiver elevado, isso é chamado de doença hepática gordurosa não alcoólica É algo que correlaciona com a diabetes tipo 2 Se você rastrear isso, muitas vezes o ALT fica normal
Mas com o tempo ele é elevado Se ele elevar, é melhor fazer algo sobre isso O fígado gordo está se desenvolvendo
Que ótimo Realmente espero que tudo o que você compartilhou conosco possa colocar mais liberdade nas mãos das pessoas Eles podem pelo menos questionar seus médicos Existe esperança Você vê pessoas revertendo diabetes todos os dias
É uma realidade Estamos vendo cada vez mais pessoas como você ajudando as pessoas, com conselhos baseados em evidência Muito obrigado, Dr Jason Foi muito útil
Muito obrigado
